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乙肝VS肝癌

作者:admin    來源:用戶投稿    時間:2016.3.4       瀏覽: 8819次
  乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的一種世界性疾病。發展中國家發病率高,多數無癥狀,其中1/3出現肝損害的臨床表現。乙肝的特點為起病較緩,以亞臨床型及慢性型較常見。無黃疸型HBsAg持續陽性者易慢性化。本病主要通過血液、母嬰和性接觸進行傳播。
  一、 乙肝與肝癌什么關系
  肝癌(原發性肝癌)是我國常見的癌癥,據普查資料證明,肝癌年死亡率僅次于胃癌和肺癌,居第三位。而肝臟是人體多種重要物質的代謝中心,同時肝臟還有解毒、分泌、排泄等重要功能,一旦肝臟出現癌腫,對人體的健康危害極大。
  臨床上注意到肝癌患者有急性肝炎—慢性肝炎—肝硬化—肝癌的病史,可見肝炎與肝癌關系極為密切。國內對肝癌的研究中還注意到:肝癌高發區人群中肝炎比例高,肝癌患者中乙型肝炎表面抗原(HbsAg)陽性者顯著高于HbsAg陰性者。慢性肝炎還可不經過肝硬變階段直接導致肝癌的發生。
  二 、乙肝患者離肝癌有多遠
  醫學統計表明,我國原發性肝癌90%以上都是HBsAg陽性的乙肝患者,也就是說,乙肝病毒的持續感染是最主要的原因。認真回顧一下原發性肝癌的病史,我們不難發現,近一半患者都是所謂的“健康病毒攜帶者”,這類患者最明顯的特征是:
  1、化驗檢查是“大三陽”或“小三陽”,肝功能基本正常;
  2、發現肝癌前病情隱匿,無明顯癥狀,甚至沒有肝區不適等任何征兆。
  這一表現給醫患雙方都敲了一個警鐘:乙肝患者如不及時規范治療,距離肝癌可能只是一步之遙!只有進行科學、規范的治療,才能有效預防乙肝轉化為肝癌。否則,聽之任之,乙肝病毒的持續感染復制、炎癥促使的纖維化病變將不可避免地導致向肝硬化甚至肝癌的發生。
  三 、多少肝癌由乙肝引起?
  中華醫學會感染病學分會副主任委員、北京地壇醫院副院長成軍教授時,他說這種情況并不少見。在臨床中,肝硬化患者發病的平均年齡是35歲,肝硬化患者中6%—15%在5年后會發展為肝癌。
  在我國的肝硬化和肝癌患者中,80%—90%是乙肝病毒攜帶者。當然也不是所有感染了乙肝病毒的人都最終會發展為肝硬化和肝癌,關鍵是要及時控制乙肝。
  四 、小三陽更容易致癌嗎?
  “小三陽”一般為乙型肝炎病毒急性感染趨向恢復,慢性乙肝和慢性乙肝病毒攜帶者。由于其臨床癥狀不明顯,易于被忽視,故對人體健康有較大的潛在的危險性。
  相比之下,“大三陽”者臨床癥狀嚴重,易被重視而加以治療,而轉變為“小三陽”或其他模式,故在原發性肝癌病人中檢出率遠低于“小三陽”者。“小三陽”者如果如果存在不注意休息,酗酒等危險因素,就會加重對肝臟的損害,逐步形成肝硬化,最終可導致原發性肝癌。
  五 、乙肝轉肝癌有什么癥狀
  主要癥狀就是發生肝硬化.通常先變為肝硬化再發生肝癌.早期沒什么臨床表現,通過查AFP查出來.
  現以下情況的,應及早到醫院檢查:
  1.肝區疼痛。有半數以上病人以此為首發癥狀,多為持續性鈍痛、刺痛或脹痛。
  2.全身和消化道癥狀。早期常不易引起注意,主要表現為乏力、消瘦、食欲減退、腹脹等。部分病人可伴有惡心、嘔吐、發熱、腹瀉等癥狀。晚期則出現貧血、黃疸、腹水、下肢浮腫、皮下出血及惡病質等。
  3.肝腫大。為中、晚期肝癌最常見的主要體征。在不少情況下,肝腫大或肝區腫塊是病人自己偶然捫及而成為肝癌的首發癥狀的。
  六 、肝炎病人怎樣防患肝癌
  近年有研究發現,慢性肝病自由基清除能力下降,自由基對肝細胞攻擊導致的癌變,已經受到國內外專家的高度重視,尤其是隨著自由基清除劑與肝癌的相關研究越來越深入,人們使用自由基清除基預防肝癌已經被普遍接受。自由基清除劑主要有原花青素、蘋果多酚、硫辛酸等,常用的保甘OPC含原花青素達92%以上,是維生素C的伴隨物,作用是維生素C的20倍。據介紹,作預防肝癌,一個人一個月僅需幾十元。 再加上補充微量元素硒,如服用保肝維養粉,對肝癌的預防會有比較好的效果。
  對35歲以上乙肝表面抗原陽性,患慢性肝炎,肝硬化5年以上,直系親屬三代中有肝癌家族史的人每半年檢測依次甲胎蛋白和肝臟B超,是早期發現肝癌的最有效方法。
  總之,乙型肝炎抗病毒治療,經藥物研究指出,其關鍵在于藥物能否抑制HBV的超螺旋共價閉合環形DNA(ccc DNA),而現有抗病毒藥對肝細胞核中病毒cccDNA無作用,故停藥后cccDNA重新工為病毒復制中轉錄的模板,病毒復制。近來肝炎的生物靶向治療有報道,反義核糖核酸可封閉病毒復制的關鍵編碼基因,這種基因水平的靶向治療可能給乙肝治療帶來新的希望。所以乙肝治療還需注重對癥支持療法,中西藥物綜合治療。
標簽:乙肝  肝癌  
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