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肝纖維化可以很好的治療嗎

作者:admin    來源:用戶投稿    時間:2019.1.13       瀏覽: 11709次

因為肝纖維化是多種慢性肝病共同的病理學基礎,所以在治療上難度也比較大。目前治療肝纖維化的最佳方法為抗病毒治療,再加上保肝抗炎、抗肝纖維化等治療的話效果會比較顯著。如果單單進行阻止纖維化進程的治療,方法不得當,事倍功半,也不能從根本上解除病患。那么,得了肝纖維化應該如何治療效果好?

1、保肝、抗炎治療肝纖維化

慢性炎癥反應是肝纖維化形成的前提,抗肝炎癥是抗肝纖維化的重要措施。甘草酸制劑、水飛薊素類和多烯磷脂酰膽堿、維生素E以及熊去氧膽酸等藥物具有保肝抗炎作用。注意肝纖維化的治療不宜同時應用多種抗炎保肝藥物,以免加重肝負擔及因藥物問相互作用而引起的不良反應。

2、抗肝纖維化治療肝纖維化

即使沒有病因的進一步刺激,肝纖維化也可自動進展,因此病因與抗炎治療不等于、也不能代替針對細胞外基質代謝與肝星狀細胞活化的狹義抗肝纖維化治療。抑制肝細胞外基質生成與沉積,促進其降解是抗肝纖維化治療的重要對策。

3、常用藥物治療肝纖維化

目前,針對膠原及其他細胞外基質代謝的不同環節,確立了多種抗肝纖維化的途徑。腫瘤壞死因子、前列腺素、干擾素、馬洛替酯、白細胞介素2等抗肝纖維化藥的研究和應用,使抗肝纖維化研究得到了較大的發展。

(1)馬洛替酯:為二硫戊環衍生物,肝蛋白產生的誘導劑。口服后,由胃腸道吸收,大部分在肝代謝,其藥理作用主要是增加蛋白質DNA和RNA的比值,誘導細胞色素b5和6-磷酸葡萄糖脫氫酶(G6-PD)的活性,增強煙酸胺腺嘌呤二核苷酸磷酸細胞色素C的活性,通過抑制肝的炎癥反應,減少炎癥細胞分泌的激活膠原合成因子,從而達到抑制膠原蛋白合成的作用。臨床研究證實肝纖維化的治療有提高血漿清蛋白、降低球蛋白、改善癥狀、消退水腫和腹水的作用。用法:馬洛替酯片口服0.6g/d,分3次飯后服用。

(2)前列腺素E2:增加細胞內CAMP的水平,減少膠原的產生,抑制膠原蛋白的合成。還可抑制脯氨酸與膠原蛋白的結合,即抑制膠原的合成。另外,它還可以對細胞內外膠原降解起到加速的作用以及擴張肝血管床的作用,這些均有益于產生抗肝纖維化的效應。但目前多用于試驗。

(3)D青霉胺:對肝豆狀核變性所致的肝纖維化有一定療效,為銅離子絡合劑,因不良反應大已較少應用。用法:開始劑量0.125g/d,每2周增加0.125g,直至維持量0.5g/d為止。

標簽:纖維  可以  很好  很好的  好的  治療  
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